暗号精巣症:精巣は子孫でも隠れてもいない。原因、症状、およびその治療方法

Cryptorchidismは、の名で医学的に知られている疾患です。 睾丸は子孫ではない隠された睾丸そして、基本的に先天性の異常から成ります、そして、その中で1つまたは両方の睾丸は正しく下降しません。その結果、それらは鼠径管または腹腔内に留まり、通常は陰嚢に到達しない傾向があります。さらに、正しい睾丸が通常最も影響を受けます。

それは、実際には、成人期に不妊を引き起こす可能性がある原因の1つです。また、 それはです 未熟児における非常に頻繁な疾患;つまり、妊娠37週を完了する前に生まれた子供たちです。

クリプト精巣症とは何ですか?

それは精巣の正常な発達の一般的な変更です。早産の場合、それは乳児の約30%が罹患する傾向があるが、満期出産の子供の1〜3%がそれに罹患していると推定される。しかし、小児の生後1年を通して95%以上の症例が正常に下降する傾向があると推定されています。

このメモの冒頭で簡単に説明したように、 陰嚢内膜症は、陰嚢内に片側または両側の精巣が存在しないことです。。つまり、精巣は陰嚢に垂直に下降していないため、腹腔内または鼠径管内に「隠れて」います。

暗号精巣症には2つのタイプがあります。

  • 一方的な停留精巣症:精巣の1つだけが正しく降下していない場合に発生します。それはクリプト精巣症の最も一般的な先天性奇形であり、症例の85%を占める。実際、正しい睾丸が通常最も影響を受けます。
  • 二国間クリプト精巣症:2つの睾丸のどちらも正常に陰嚢に下降しないときに起こります。それは実際には、一方的なものよりも一般的ではない奇形です。

cryptorchidismの原因は何ですか?

精巣が正常に陰嚢に降下できなかった原因となる可能性があるいくつかの原因があります。例えば、陰嚢に向かう正常な経路を妨害または遮断する解剖学的不規則性、または乳児の正常な発達を妨げるかまたは遅らせるホルモンの変化が原因であり得る。

いずれにせよ、我々は以下で私達は無免許の睾丸の主な原因は何かを説明します:

  • 遺伝的原因または染色体の変化:とりわけ、Y染色体、クラインフェルター症候群、プラダーウィリー症候群およびカルマン症候群の変化。
  • 解剖学的変化
  • 機械的な障害 - 私たちが進んでいるときや精子の神経 - は、睾丸の通常の移動中に現れます。
  • 非常に狭い鼠径管。
  • 欠陥またはホルモンの欠乏症:テストステロン欠乏症、AMH、hCG、LGまたはFSH、とりわけ。
  • 腹腔内圧の欠如

それは赤ちゃんでどのように診断されますか?

最も一般的なのは、診断が後に行われることです 触診 小児科医、小児泌尿器科医または小児外科医による乳児の陰嚢バッグの使用。この触診は、出生時に子供の中で、または後で行われる何らかの定期的な改訂の中で行うことができる。

精巣の1つ(または両方)が陰嚢内に位置していないために触診中に見つからない場合は、最も一般的な方法は 腹部超音波。そして最後にこの医学的検査でそれらを見つけることが不可能であれば、他の検査は 鼠径 - 陰嚢の精巣を可視化するための超音波検査または 磁気共鳴.

それはどのように扱われますか?

子供の人生の最初の6-12ヶ月の間に睾丸が自然に下降するのが一般的であるので、最も一般的なのは赤ちゃんの人生の最初の年を待つことです。ただし、これが起こらない場合は、さまざまな治療法を選ぶことができます。

  • ホルモン治療:それは精巣の降下を刺激するテストステロンやβ-hCGのようなホルモンの投与から成ります。投与される場合、両親は最初の月の後に定期的に、それから6ヶ月後に、そして最後に思春期に達するまでの毎年最終的に毎年赤ちゃんを診察することが必要です。しかし、それはその副作用のために現在広く使用されていない治療法です。
  • 手術:それは精巣固定術として知られている手術です。それは2歳前に行われる傾向があります、そして、より良い予後がより早く達成されるので、それは受胎能に良い影響を与えるでしょうから、精巣癌のリスクは減少します、そしてまた、より多くの精巣容積の回復があります。

それが時間通りに扱われないならば、結果は何ですか?

クリプト精巣症がそれ自体を矯正せず、また問題を解決するために適切な治療を受けない場合、長期的には深刻な結果が生じる可能性があります。 精巣組織は異常な位置に見られるとひどく損傷を受けます解剖学的には彼には対応していません。そして、これらの影響は何ですか?

  • 無菌性:精巣組織が損傷を受けたときに起こるので、成人期における精子の産生はほとんどまたは全くありません。
  • 精巣捻転:精索がねじれ、精巣への血液供給が中断されると発生します。
  • 精巣がん:体温の上昇と精巣の正常な発達の変化により、精巣上体症の男性は精巣に腫瘍を発症するリスクが高くなります。
  • 鼠径ヘルニア:それは、鼠径部の腹壁に見られる開口部を通しての腸の一部の突出または出口からなる。

私たちが見ることができるように、あなたが最近、そもそもあなたの子供を暗号精巣症と診断していたとしても、心配する必要はありません。最も普通のことは、生後1年の間に、無心睾丸が陰嚢に達することです。そして、そうしない場合には、大きな助けになることができる効果的な治療法があります。重要なのは、常に小児科医または小児泌尿器科医のアドバイスに従って、できるだけ早くそれを治療することです。この記事は情報提供のみを目的として公開されています。あなたは相談を小児科医に置き換えることはできず、また置き換えるべきではありません。信頼できる小児科医に相談することをお勧めします。テーマ不妊症