妊娠性糖尿病：妊娠中の糖尿病の原因、症状および結果

それはの医療名で洗礼を受けた臨床写真です 妊娠糖尿病妊娠中の女性100人中3人から5人がこの病状を発症する傾向があります。その名前が示すように、それは妊娠中に発生する特定のタイプの糖尿病（妊娠）から成り、将来の母親の体は増加した量の糖に対処するのに十分な量のインスリンを生産することができません。この期間中に存在する血中。

年齢や危険因子の有無にかかわらず、周産期死亡率は増加するため、妊娠中の女性にこの疾患を発見することは非常に重要です。ただし、適切な治療の経過観察から完全に制御可能です。特にそれが早期に診断されるとき。

この意味で、グルコースは最も豊富に胎盤を通過する栄養素です。赤ちゃんは自分のインスリンを合成する傾向がありますが、妊娠中の母親が血糖値を上げた場合、その過剰分は彼女の赤ちゃんに渡されるので、彼は必要以上のエネルギーを受け取り、体重が増えます。一方、妊娠糖尿病と診断された女性を対象とした研究では、その診断と治療によって母体の体重管理が改善される可能性があることがわかりました（1）。

妊娠糖尿病の原因

妊娠中に胎盤は、インスリンに対して作用することができるホルモンであるヒト胎盤ラクトゲンを産生する。典型的な妊娠糖尿病の外観につながることができます。

冒頭で述べたように、妊娠中はより多くの血糖が必要とされます。これは主に、将来の母親の異なる埋蔵量を使用して、特に妊娠中期の胎児がより速い速度で成長する傾向があるためです。これらの必要かつ重要な埋蔵量の中で、私たちはブドウ糖を見つけます。

乳児へのこの寄与を補償し促進する方法として（胎児が母親のブドウ糖の約50％を消費することを忘れないでください）、母親の組織がインスリンに対する抵抗をいくらか発現する可能性があります。妊娠糖尿病の開発における直接的かつ決定的な方法。さらに、妊娠糖尿病の病歴を持つ女性は糖尿病のリスクが高いことが知られています（2）。

女性は誰でもこの疾患に罹患する可能性があるのは事実ですが、現実には、妊娠前または妊娠中のいずれかに、特定の母親の素因となる可能性のある特定の危険因子がより高いリスクを持ち得るということです。最も一般的で習慣的なものは次のとおりです。

妊娠糖尿病（または糖尿病）の家族歴を持つ女性。
30歳以上の女性。
妊娠前の過体重または肥満の存在（3）
動脈性高血圧症の存在
過剰な羊水の存在。
自然流産の前例

妊娠糖尿病の症状は何ですか？

2型糖尿病と同様に、この妊娠性疾患は気付かれずに進行し、母親が定期的な血液検査を受けるまで、またはよく知られているまで診断されないことが非常に一般的です。 妊娠中の糖検査 これは妊娠糖尿病の可能性を診断するための診断テストです。

ただし、症状が発生した場合、この疾患に一般的に関連する徴候またはシグナルは次のとおりです。

疲労感と疲労感。
かすみ眼
より多くの水の消費と相まって、のどが渇いているという感覚。
排尿増加（多尿）。
減量
吐き気と嘔吐。
膣カンジダ症
尿路感染症

赤ちゃんと母親の妊娠中の糖尿病の影響

この病気の中で私たちは自分自身が異なる 赤ちゃんへの影響:

新生児低血糖： 出生時には、ブドウ糖は母親から赤ちゃんへと遮断されるため、血糖値が低いと深刻な障害を引き起こす可能性があります。
呼吸不全： 比較的重度の症例では、胎児は呼吸窮迫症候群と呼ばれる呼吸不全を起こすことがあります。
赤ちゃんのけが 出産時の赤ちゃんの大きさが大きすぎるため、胎児は外傷を受ける可能性があります。
出生時の体重増加（巨人児）： 赤ちゃんは通常よりも多くのブドウ糖で発見されているので、必要以上に多くのエネルギーを受けているので、体重を増やすことができます。

いくつかのことも可能です 妊娠の正常な発達における結果、作り出すことができること：

先天性奇形：妊娠糖尿病の存在は、先天性奇形の発生に影響を及ぼします。これは、臓器、システム自体、または赤ちゃんの体の解剖学的構造の機能障害です。
胎児の成長が遅れる。
時期尚早の配達：すなわち、これらの高い血糖値、およびそれらの管理力の欠如の結果として、労働力が予想される可能性があります。

参考文献：

Chakkalakal RJ、Hackstadt AJ、Trochez R、Gregory R、Elasy TA。妊娠中および妊娠後の妊娠糖尿病と母親の体重管理Jウィメンズヘルス（Larchmt）。 2018 Nov 17 doi：10.1089 / jwh.2018.7020。
スペインの多民族集団におけるPrados M、Flores-Le Roux JA、Benaiges D、LlauradóG、ChillarónJJ、Paya A、Pedro-Botet J.妊娠糖尿病：配達1年後の耐糖能異常の発生率と関連する要因。エンドクリノール糖尿病栄養。 2018 Oct 8. pii：S2530-0164（18）30191-5。 doi：10.1016 / j.endinu.2018.07.007。
川辺S、永井Y、中村Y、西根A、中川T、田中Y。妊娠糖尿病における筋肉/脂肪量比とインスリン抵抗性の関連Endocr J. 2018 Nov 3. doi：10.1507 / endocrj.JJ18-0252。